Les fondamentaux de l’imagerie médicale (accès public)
Les collèges des enseignants de Radiologie (CERF), de médecine nucléaire (CNEBMN) et d’anatomie (CMFPA) mettent à disposition des enseignants et des étudiants de DFGSM un référentiel des notions d’imagerie médicale fondamentales à connaître en fin de premier cycle.
Ce référentiel présente les bases techniques, la radio anatomie et la sémiologie élémentaire en imagerie.
Les fondamentaux de l’imagerie médicale – Radioanatomie, biophysique, techniques et séméiologie en radiologie et en médecine nucléaire (2e édition)
Sous l’égide du :
- Collège Médical Français des Professeurs d’Anatomie
- Collège des Enseignants de Radiologie de France
- Collège National des Enseignants de Biophysique et de Médecine Nucléaire
Coordonnée par :
- E. Blondiaux (CERF),
- E. Durand (CNEBMN)
- M. Montaudon (CMFPA)
Table des matières
Terminologie en imagerie. XVII
Partie I – Introduction
Chapitre 1 : Histoire de l’imagerie médicale (F. Brunotte, P. Devred).
Chapitre 2 : Caractéristiques d’une image médicale (E. Durand, E. Blondiaux).
- Numérisation, pixels, voxels.
- Résolution spatiale.
- Bruit.
- Contraste.
- Images en projection et images en coupes.
- Présentation et orientation des images.
- Archivage.
Partie II – Méthodes
Section A : Acquisition.
Chapitre 3 : Radiographie (P.A. Gondim Teixeira, G. Grimon).
- Introduction.
- Principes fondamentaux.
- Détection des rayons X transmis, fabrication de l’image radiographique.
- Représentation des images.
- Artefacts et distorsion de l’image.
- Indications et limites.
- Conclusion.
Chapitre 4 : Tomodensitométrie (TDM) (F. Pontana, B. Longère, A. Lalande).
- Introduction.
- Principes de base.
- Formation de l’image.
- Principaux artefacts.
- Produits de contraste.
- Radioprotection en TDM.
- Indications cliniques.
- Conclusion.
Chapitre 5 : Médecine nucléaire (V. Lebon).
- Introduction.
- Médicaments radiopharmaceutiques (MRP).
- Instrumentation.
Chapitre 6 : Notions de radioprotection (G. Bonardel, J.-F. Chateil).
- Fondements de la radioprotection.
- Mise en œuvre pratique de la radioprotection.
- Informations à délivrer aux patients.
- Conclusion.
Chapitre 7 : Échographie (F. Patat, M. Ronot).
- Notion d’onde mécanique.
- Principes de l’échographie.
- Bases sémiologiques du mode B.
- Modes Doppler.
- Agents de contraste échographiques.
- Bases technologiques.
- Conclusion.
Chapitre 8 : Imagerie par résonance magnétique (T. Tourdias, V. Lebon).
- Le phénomène de résonance magnétique nucléaire.
- Principes de localisation du signal en IRM.
- Les principales séquences d’IRM.
- Agents de contraste en IRM.
- Réalisation pratique d’un examen IRM.
Section B : Reconstruction de l’image.
Chapitre 9 : Reconstruction tomographique (F. Ben-Bouallègue, E. Durand, D. Mariano-Goulart).
- Introduction.
- Notion de projection.
- En tomoscintigraphie.
- En tomodensitométrie.
- Problème direct – problème inverse.
- Résolution du problème inverse en résolvant le système d’équations.
- Rétroprojection.
Chapitre 10 : Traitement de l’image reconstruite (A. Blum).
- Introduction.
- Reconstructions d’acquisitions volumiques.
- Recalage, soustraction, fusion.
- Réalité augmentée.
- Conclusion.
Section C : Analyse de l’image.
Chapitre 11 : Perception de l’image (J.-Y. Devaux, D. Galanaud, F. Brunotte).
- Étapes de la perception visuelle.
- Particularités normales de la vision susceptibles d’interférer avec la perception des images.
- Limitations de perception visuelle liées au vieillissement physiologique ou à des maladies de l’observateur.
- Conséquences pour l’analyse des images.
- Conclusion.
Chapitre 12 : Erreurs en imagerie médicale (L. Arrivé).
- Introduction.
- Erreurs procédurales.
- Erreurs de détection.
- Erreurs d’interprétation.
- Erreurs de communication.
- Solutions d’amélioration.
Section D : Considérations pratiques.
Chapitre 13 : Demande et compte-rendu des examens d’imagerie (J.-P. Beregi, F. Le Jeune).
Demande des examens d’imagerie.
- Introduction.
- Notion de pertinence.
- Résumé clinique.
Compte-rendu des examens d’imagerie.
- Introduction.
- Évolution des comptes-rendus de radiologie et de médecine nucléaire.
- Annonce du résultat.
- Conclusion.
Chapitre 14 : Coûts des examens de radiologie et de médecine nucléaire en France (V. Hazebroucq, J.-P. Beregi).
Section E : Thérapeutique.
Chapitre 15 : Radiologie interventionnelle (P. Chabrot).
- Introduction.
- Consultation pré-interventionnelle.
- Modalités de guidage.
- Techniques élémentaires.
- Conclusion.
Chapitre 16 : Radiothérapie interne vectorisée (C. Lussey-Lepoutre, E. Deshayes).
- Introduction et principes généraux.
- Particularités de radioprotection.
- Applications.
- Radiothérapie interne sélective (RIS).
Partie III – Séméiologie en imagerie des processus physiopathologiques
Chapitre 17 : Processus tumoraux (F. Cachin, L. Fournier).
- Définition et rôle de l’imagerie : détection et caractérisation.
- Imagerie du syndrome tumoral.
- Bilan d’extension.
- Suivi des traitements.
Chapitre 18 : Processus inflammatoires (G. Bierry, C. Blondet, F. Besson).
- Physiopathologie de l’inflammation.
- Phase initiale : oedème.
- Phase séquellaire : fibrose.
- Médecine nucléaire.
Chapitre 19 : Processus infectieux (C. Blondet, G. Bierry).
- Introduction.
- Phase initiale : oedème.
- Phase d’état : abcès.
- Phase séquellaire : modifications structurelles.
-
Médecine nucléaire.
Chapitre 20 : Processus ischémiques (P.M. Walker, A. Redheuil).
- Ischémie : définition et mécanismes.
- Imagerie des processus ischémiques.
Chapitre 21 : Processus hémorragiques (O. Chevallier, R. Loffroy).
- Introduction.
- Imagerie des processus hémorragiques.
- Conclusion.
Partie IV – Séméiologie par organes
Chapitre 22 : Imagerie ostéoarticulaire (G. Bierry, E. Rust).
- Connaître les principaux avantages, limites et indications des examens d’imagerie.
- Reconnaître les principales anomalies en imagerie.
Chapitre 23 : Imagerie du système nerveux central (A. Chammas, S. Kremer, F. Le Jeune).
- Radioanatomie.
- Techniques d’exploration neurologique en radiologie et en médecine nucléaire.
- Sémiologie normale et éléments de sémiologie pathologique.
- Séméiologie pathologique élémentaire en fonction des principaux syndromes.
Chapitre 24 : Imagerie oto-rhino-laryngologique (S. Molière, S. Cahen-Riehm, R. Abgral).
- Introduction.
- Imagerie de l’oreille et de l’os temporal.
- Imagerie cervicofaciale non oncologique.
- Imagerie morphologique des cancers des VADS.
- Imagerie moléculaire des cancers des VADS : TEP au 18F-FDG.
Chapitre 25 : Imagerie thoracique (M. Ohana, G. Ferretti, M. Montaudon, P.-Y. Le Roux).
- Radiographie du thorax.
- Tomodensitométrie thoracique.
- Scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion.
- TEP-TDM au 18F-FDG.
Chapitre 26 : Imagerie cardiovasculaire (A. Cochet, D. Mandry).
- Introduction.
- Techniques d’imagerie.
- Grands syndromes et leurs moyens d’exploration.
Chapitre 27 : Imagerie de l’abdomen (O. Lucidarme, D. Kharroubi).
- Connaître les techniques d’imagerie de l’abdomen et pouvoir les expliquer au patient.
- Séméiologie de base en imagerie abdominale.
- Principales indications en imagerie abdominale.
- Description et indications des examens de médecine nucléaire.
Chapitre 28 : Imagerie de l’appareil urogénital (R. Renard-Penna, E. Durand).
- Technique et séméiologie en imagerie.
- Grands syndromes cliniques.
Chapitre 29 : Imagerie des seins et du pelvis féminin (I. Thomassin-Naggara, O. Humbert).
- Gynécologie.
- Sénologie.
Chapitre 30 : Imagerie des glandes endocrines (F.-Z. Mokrane, D. Taïeb).
- Thyroïde.
- Parathyroïdes.
- Surrénales.
- Pancréas.
Chapitre 31 : Imagerie pédiatrique (E. Blondiaux , C. de Labriolle-Vaylet et I. Keller-Petrot)
- Imagerie pédiatrique (E. Blondiaux, C. de Labriolle-Vaylet, I. Keller-Petrot).
- Radioprotection.
- Ostéoarticulaire.
- Système nerveux central.
- Abdomen.
- Appareil urinaire.
- Foetus.
- Thorax.
- Communication.